Научно-исследовательский институт проктологии (ул. Саляма Адиля,2) ФГБУ Институт хирургии им. А.В.Вишневского Минздрава России (ул. Б. Серпуховская, 27) ФГБУ «Научный центр акушерства

2
к Договору № _____________________
добровольного медицинского страхования от ____________

Программа № 1
добровольного медицинского страхования
(г. Москва, г. Санкт-Петербург, г. Владивосток, г. Хабаровск, г. Большой Камень, г. Артем, г. Уссурийск, г. Находка)

данная программа добровольного медицинского страхования составлена на основе базовых, дополнительных и специализированных условий, определяемых Правилами ДМС Страховщика, и предусматривает конкретный перечень медицинских услуг, оказываемых Застрахованному лицу при наступлении страхового случая.

I. Виды медицинского обслуживания

«АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ», в т. ч. стоматологическая помощь, помощь на дому в пределах административной границы населенного пункта

«СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ» на базе специализированных клиник

«СКОРАЯ И НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ» в пределах административной границы населенного пункта (при наличии в регионе ЛПУ, оказывающего данный вид услуг по ДМС)

«СТАЦИОНАРНАЯ ПОМОЩЬ» - экстренная и плановая госпитализация

«КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ»

II. Перечень услуг, предоставляемый в рамках страховой Программы ДМС

«АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ», в т.ч. стоматологическая помощь, помощь на дому – в пределах административной границы населенного пункта

Консультативная помощь
Первичные, повторные, консультативные приемы врачей и врачей-специалистов следующих профилей по поводу острого, обострения хронического заболевания, травмы, отравления, несчастного случая или иного патологического состояния:
Терапия: аллерголог-иммунолог, вертебролог, врач службы помощи на дому, врач ЛФК, врач спортивной медицины, гастроэнтеролог, гематолог, гепатолог, гинеколог, гинеколог-эндокринолог, дерматолог, инфекционист, кардиолог, колопроктолог, маммолог, мануальный терапевт, невролог (невропатолог), нефролог, оториноларинголог, офтальмолог, пародонтолог, пульмонолог, ревматолог, рефлексотерапевт, сурдолог, стоматолог, терапевт, травматолог-ортопед, уролог, физиотерапевт, флеболог, эндокринолог, эндоскопист.
Хирургия: анестезиолог, ангиохирург, гинеколог, колопроктолог, маммолог, нейрохирург, оториноларинголог, офтальмолог, стоматолог-хирург, торакальный хирург, травматолог-ортопед, уролог, хирург, челюстно-лицевой хирург, эндоскопист, а также врачи других специальностей, необходимых для диагностики, лечения и контроля за его результатами в рамках Программы.

Не оплачиваются после установления диагноза заболевания, являющегося нестраховым случаем, приемы: онколога, психиатра, фтизиатра, миколога, дерматовенеролога, гематолога, психоневролога, профпатолога, сомнолога, эпилептолога.

Не оплачиваются приемы: баротерапевта, гомеопата, диетолога, косметолога, психотерапевта, сомнолога.

1. 2. Выдача медицинской документации
Выдача Застрахованным необходимой медицинской документации в соответствии с действующими нормативными документами, в том числе справок (кроме п.1 подп.11 Раздела III «Исключений из страхового покрытия»), в том числе:

- справок для физкультурно-оздоровительных мероприятий, посещения бассейна;
- проведение обследований, оформление справок для получения санаторно-курортной путевки и выдача санаторно-курортной карты;
- оформление и выдача выписок из медицинских амбулаторных карт и историй болезни.
Выписка рецептов на приобретение лекарств (за исключением льготного медикаментозного обеспечения).
Экспертиза временной нетрудоспособности и выдача листков нетрудоспособности. Направление на медико-социальную экспертизу.

Диагностические исследования

Лабораторные:
Клинические;
Биохимические;
Бактериологические, вирусологические;
Микробиологические;
Микроскопические (в т.ч. цитологические, гистологические);
Аллерго - иммунологические (общий и специфический IgE);
Радиоиммунологические;
Иммуно-серологические, аллергологические, в том числе расширенные (скарификационные пробы, аллергопанели на моноаллергены и сложные виды аллергенов);
Серологические, ПЦР - диагностика (по назначению лечащего врача);
Гормональные по назначению лечащего врача;
Онкомаркеры (включая PSA) по назначению лечащего врача;

Инструментальные:
Электрокардиография (включая пробу с нагрузкой);
ЭХО-КГ (включая допплер ЭХО-КГ, стресс ЭХО-КГ);
Фонокардиография, холтер ЭКГ и АД (СМАД);
Реовазография;
Велоэргометрия;
Тредмил-тест;
Исследование функции внешнего дыхания;
ЭЭГ;
Вентрикулография;
Денситометрия (УЗИ и Rg);
ФЭГДС;
Фиброколоноскопия (в т.ч. с биопсией, с медикаментозной седацией и под наркозом – по назначению лечащего врача);
Ирригоскопия;
КТ и МРТ (включая исследования с контрастированием и стоимость контрастного вещества),
ПЭТ;
Радиоизотопные методы исследования (сцинтиграфия и т.д.);
Все виды ангиографии;
УЗ- допплерография;
Маммография;
Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) и другие виды УЗ-диагностики и рентгенологических исследований.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические процедуры (включая, но не ограничиваясь электро-, свето-, теплолечение, магнито-, лазеро-, ультразвуковая терапия, ингаляторий);
ЛФК;
Классический общий лечебный массаж по назначению лечащего врача;
Классическая иглорефлексотерапия по назначению лечащего врача
Мануальная терапия по назначению лечащего врача;
Миостимуляция по назначению лечащего врача (кроме нестраховых диагнозов).

Лечебные амбулаторные манипуляции

Лечебные манипуляции в условиях поликлиники врачей-специалистов и среднего медицинского персонала.
Иммунопрофилактические мероприятия (вакцинация против гриппа – однократно в период действия Договора ДМС, импортной вакциной).
Проведение СИТ (специфической иммунотерапии).
Услуги стационара одного дня дополнительно включают в себя - в т.ч. проведение капельных и струйных внутривенных инфузий, прерывание беременности по медицинским показаниям, проведение медицинских процедур и манипуляций в рамках стационарзамещающих технологий и малых оперативных вмешательств, не требующих постоянного длительного послеоперационного наблюдения.

Помощь на дому*

Оказывается по поводу острого и обострения хронического заболевания, травме, отравлении или ином патологическом состоянии Застрахованным, которые по состоянию здоровья не могут посетить медицинское учреждение, нуждаются в постельном режиме, наблюдении врача, в объеме:
Врачебная помощь (первичная консультация врача, активное наблюдение до выздоровления, оформление листка нетрудоспособности, назначение необходимого лечения, консультации врачей-специалистов по назначению врача).
Выполнение врачебных назначений средним медицинским персоналом.
Забор анализов лаборантами (кроме анализа кала на дисбактериоз), по назначению врача.

*Примечание: Объективную оценку состояния пациента и потребности его наблюдении в домашних условиях определяет врач-терапевт при первом визите и осмотре больного. В случае необоснованных требований Застрахованного лица оказания помощи на настоящих условиях, не обусловленных объективным состоянием его здоровья, Страховщик оставляет за собой право отказать в предоставлении помощи.
К данным условиям не относится наблюдение за больными, нуждающимися в длительном медицинском наблюдении и патронажном уходе по поводу заболеваний и состояний, сопровождающихся полной или частичной потерей способности больного к самообслуживанию и самостоятельному отправлению физиологических потребностей.

«СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ»
Стоматология терапевтическая, хирургическая, в объеме:

Консультации стоматолога-терапевта, стоматолога-хирурга
Местная анестезия (инфильтрационная, аппликационная, проводниковая, интралигаментарная анестезия).
Радиовизиография, дентальные рентгеновские и прицельные дентальные рентгеновские снимки, ортопантомограмма (ОПТГ) по назначению лечащего врача.
Лечение зубов с применением химио- и светоотверждаемых композитных материалов, снятие пломб в лечебных целях.
Пломбирование каналов с применением гуттаперчевых и анкерных штифтов, удаление инородного тела из канала зуба.
Восстановление коронковой части зубов при ее разрушении не более, чем на 50%.
Удаление зубных отложений и зубного камня.
Проведение процедуры Air Flow.
Фторирование зубов или полировка лечебными пастами - при гиперчувствительности эмали зубов по медицинским показаниям;
Лечение заболеваний слизистой оболочки рта и языка.
Лечение клиновидных дефектов с использованием защитных покрытий (фторлак , эмаль).
Физиотерапевтическое лечение, лечение заболеваний слюнных желез, невритов челюстно-лицевой обл.асти.
Консервативное лечение острых и обострений хронических воспалительных заболеваний тканей пародонта I-II степени (не более 5 процедур за период страхования).
Хирургическая стоматология (простое и сложное удаление зубов, в том числе ретинированных, дистопированных, вскрытие воспалительного инфильтрата, абсцесса, ревизия, дренирование раны, кюретаж раны при альвеолитах, наложение швов при травмах, удалении зуба, перевязка (снятие швов, шины, наложение повязки), иммобилизация при переломах нижней челюсти, вправление вывиха челюсти, иссечение капюшона, остеотомия, хирургические методы лечения заболеваний тканей пародонта, лечение доброкачественных новообразований челюстно-лицевой обл.асти.
Зубопротезирование и подготовка к нему в случае, если необходимость в нем возникла в результате травмы, полученной в период действия договора ДМС.
Круглосуточно при острой боли - оказание неотложной помощи ортопедами (хирургами): снятие коронок и мостовидных протезов для дальнейшего лечения зуба и купирования болевого синдрома.

3. «СКОРАЯ И НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ» (при наличии в регионе ЛПУ, оказывающего данный вид услуг по ДМС)

Оказывается по поводу состояний и заболеваний, угрожающих жизни Застрахованного, и требующих оказания экстренной медицинской помощи терапевтической или специализированной бригадой скорой медицинской помощи, в объеме:

3.1. Выезд бригады СМП, в т.ч. специализированной в пределах административной границы населенного пункта.
3.2. Осмотр больного.
3.3. Проведение экспресс - диагностики в объеме медицинского оснащения автомобиля «скорой помощи». Купирование неотложного состояния и наблюдение до стабилизации состояния и исчезновение угрозы жизни и здоровью пациента, (включая тромболизис на догоспитальном этапе).
3.4. При госпитализации, обусловленной необходимостью оказания экстренной помощи в стационарных условиях, медицинская транспортировка в стационар.
3.5. По жизненным показаниям скорая медицинская помощь может быть оказана бригадой городской скорой помощи «03», экстренная госпитализация может быть осуществлена в ближайшую к месту нахождения застрахованного городскую (районную) больницу, имеющую лицензию на оказание данного вида медицинской помощи с дальнейшим переводом (при отсутствии медицинских противопоказаний) в течение 2 (Двух) дней в лечебное учреждение из числа указанных в страховой программе.


«СТАЦИОНАРНАЯ ПОМОЩЬ»

ЭКСТРЕННАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ осуществляется при таком состоянии здоровья Застрахованных, которое может поставить под угрозу жизнь или привести к инвалидности, а также перевести острое заболевание в хроническое, если не будет оказана медицинская помощь в условиях стационара. При этом госпитализация осуществляется на свободную койку в отделение по профилю заболевания с последующим переводом застрахованного в течение первых суток (при условии отсутствия медицинских противопоказаний к транспортировке) в соответствующую палату.

ПЛАНОВАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ осуществляется с целью обследования и лечения Застрахованных в случаях, когда диагностические и лечебные манипуляции невозможно провести в амбулаторных условиях и/или амбулаторное лечение, оказывавшееся Застрахованному в течение длительного периода, оказалось неэффективным.
4.1.Пребывание в стационаре (питание, уход медицинского персонала медикаментозное лечение), в палатах класса: 1-2 местные.
4.2.Оказание медицинской помощи и консультации врачей-специалистов:
Терапия: аллерголог-иммунолог, вертебролог, врач ЛФК, врач спортивной медицины, гастроэнтеролог, гематолог, гепатолог, гинеколог, гинеколог-эндокринолог, дерматолог, инфекционист, кардиолог, колопроктолог, маммолог, мануальный терапевт, невролог (невропатолог), нефролог, оториноларинголог, офтальмолог, пародонтолог, пульмонолог, реаниматолог, ревматолог, рефлексотерапевт, сурдолог, стоматолог, терапевт, травматолог-ортопед, уролог, физиотерапевт, флеболог, эндокринолог, эндоскопист.
Хирургия: анестезиолог, ангиохирург, гинеколог, колопроктолог, маммолог, нейрохирург, оториноларинголог, офтальмолог, реаниматолог, стоматолог-хирург, торакальный хирург, травматолог-ортопед, уролог, хирург, челюстно-лицевой хирург, эндоскопист, а также врачи других специальностей, необходимых для диагностики, лечения и контроля за его результатами в рамках программы ДМС.
Консультации врачей до момента установки диагноза: дерматовенеролог, миколог, онколог, онкогематолог, психиатр, психоневролог, профпатолог, сомнолог, фтизиатр, эпилептолог.
4.3.Лабораторные и инструментальные диагностические исследования в т.ч.:
Клинические, биохимические, бактериологические, микробиологические, микроскопические (в т.ч. цитологические, гистологические), аллерго-иммунологические (общий и специфический IgE), радиоиммунологические, иммуно-серологические, аллергологические, в том числе расширенные (скарификационные пробы, аллергопанели на моноаллергены и сложные виды аллергенов), серологические, ПЦР - диагностика, гормональные, онкомаркеров (включая PSA).
Электрокардиография (включая пробу с нагрузкой), ЭХО-КГ (включая допплер ЭХО-КГ, стресс ЭХО-КГ), фонокардиография, холтер ЭКГ и АД (СМАД), реовазография, велоэргометрия, тредмил- тест, исследование функции внешнего дыхания, ЭЭГ, вентрикулография, денситометрия (УЗИ и Rg); ФЭГДС, фиброколоноскопия (в т.ч. с биопсией, с медикаментозной седацией и под наркозом – по назначению лечащего врача), ирригоскопия, КТ и МРТ (включая исследования с контрастированием и стоимость контрастного вещества), ПЭТ, радиоизотопные методы исследования (сцинтиграфия и т.д.), все виды ангиографии (включая расходные материалы), УЗ-допплерография, маммография, комплексное уродинамическое исследование (КУДИ), др. виды УЗ-диагностики и рентгенологических исследований.
4.4. Лечебные процедуры, в т.ч. физиотерапия, лечебный массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, ЛФК.
4.5. Медикаментозное лечение, в т. ч. АСИТ до 4- х аллергенов, предоставляемое медицинским учреждением, анестезиологические пособия.
4.6. Оперативные вмешательства, (включая эндоскопические методы). Расходные материалы (скобы, скрепки, сетка, материалы для остеосинтеза, кроме эндопротезов и стентов).
4.7. Реанимационные мероприятия, пребывание в отделении интенсивной терапии, анестезиологическое пособие.
4.8 Прерывание беременности по медицинским показаниям.
4.9. Проведение СИТ (специфической иммунотерапии).
4.10. По жизненным показаниям проведение методов экстракорпоральной очистки крови по медицинским показаниям.
4.11. Уход медицинского персонала, питание, включая диетическое (лечебные столы, диеты).
4.12. Медицинское сопровождение.

Порядок оказания медицинских услуг.
Обязательным условием направления Застрахованного для оказания ему плановой стационарной помощи является наличие у него страхового полиса ДМС, а также направления на госпитализацию выданного врачом амбулаторно-поликлинического учреждения, в котором должны быть предоставлены необходимые результаты догоспитального обследования и обоснование необходимости в оказании по конкретному страховому случаю стационарной помощи.

КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ Данный вид медицинской помощи оказывается на базе медицинских центров, указанных в разделе V и координируется ____________________________________________________________

**Необходимая медицинская помощь может быть оказана и в иных лечебно-профилактических учреждениях, с  которыми Страховщик состоит в договорных отношениях, по договоренности между Страховщиком и Страхователем.

III. Исключения из страхового покрытия

Медицинские услуги, которые не входят в Программу ДМС и не оплачиваются Страховщиком

1.«АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ»

Лабораторная диагностика, в объеме: исследование аллергологического статуса, RAST-, MAST-диагностика.
Диагностика и лечение мужского и женского бесплодия, импотенции, вопросы планирования семьи (включая вопросы контрацепции), введение и удаление ВМС (без медицинских показаний).
Прерывание беременности без медицинских показаний.
Косметологические услуги.
Психотерапия (включая биолокационную диагностику и коррекцию, суггестивную терапию, нейросенсорную разгрузку).
Методы традиционной медицины: гомеопатия, гирудотерапия, фитотерапия, диагностика и лечение по методу Фолля.
Колоногидротерапия, баротерапия, гипокситерапия, капсула «Санспектра».
Наблюдение беременности при сроке свыше 8 недель.
Лечебные мероприятия, связанные с контактной коррекцией зрения (линзы), медицинские манипуляции с целью профилактики (ППЛК).
Экстракорпоральные методы лечения (плазмаферез (кроме случаев проведения плазмафереза по медицинским показаниям в случае нахождения застрахованного в отделении интенсивной терапии), гемосорбция, ЛОК, УФО-крови).
Выдача справок для поступающих в учебные заведения, на право управления транспортным средством, на ношение оружия и загранкомандировок.
Лечение онкологических заболеваний (злокачественные новообразования, в том числе заболевания кроветворной и лимфатической тканей, доброкачественные новообразования злокачественного течения) и их осложнений.
Лечение сахарного диабета I и II типа и его осложнений.
Помощь на дому: консультации врача-терапевта и врачей-специалистов, диагностические исследования, медицинские манипуляции врачей-специалистов и среднего медицинского персонала, забор материала для проведения лабораторных исследований при отсутствии к тому медицинских показаний. Массаж. Вакцинация.

«СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ»

Терапевтическая и хирургическая стоматология, в объеме: замена пломб в косметических целях, восстановление коронковой части зуба при разрушении более чем 50% объема коронки зуба, в т.ч. с пломбирование каналов термофилами, косметические мероприятия, герметизация фиссур, удаление цветных налетов; лечение врожденных заболеваний и аномалий развития, терапевтическое и хирургическое лечение пародонтоза сверх указанного объема (5 процедур за период страхования).
Ортодонтия.
Зубопротезирование (ортопедическая стоматология) и подготовка к нему.
Имплантология.

«СТАЦИОНАРНАЯ ПОМОЩЬ»

Родовспоможение.
Заболевания сердечно- сосудистой системы, нервной системы, требующие планового хирургического лечения (аорто- коронарное шунтирование, стентирование, баллонная ангиопластика и т.п.) за исключением экстренных случаев по жизненным показаниям.
Трансплантология.
Экстракорпоральные методы лечения (плазмаферез (кроме случаев проведения плазмафереза по витальным показаниям в случае нахождения застрахованного в отделении интенсивной терапии), каскадная плазмафильтрация, гемосорбция, ЛОК, УФО-крови).
Онкологические заболевания (злокачественные новообразования, в том числе заболевания кроветворной и лимфатической систем) и их осложнений.
Сахарный диабет I и II типа и его осложнений.
Туберкулез, саркоидоз, муковисцидоз независимо от клинической формы и стадии процесса.
Хроническая почечная и печеночная недостаточность, требующая проведения экстракорпоральных методов лечения.
Заболевания любых органов и тканей, требующие их трансплантации, аутотрансплантации, протезирования, в том числе эндопротезирования.
Хронические гепатиты, цирроз печени.
Ревматические болезни, включая диффузные заболевания соединительной ткани (системная склеродермия, системная красная волчанка, дерматомиозит, синдром Шегрена, ревматическая полимиалгия, болезнь Бехтерева и т.д.) и их осложнения, системные васкулиты и их осложнения,
демиелинизирующие заболевания нервной системы.
Прерывание беременности без медицинских показаний.
Колоногидротерапия, баротерапия, гипокситерапия.

Заболевания и состояния, лечение которых не оплачивается Страховщиком:
Врожденные и наследственные заболевания, в том числе крови и кроветворных органов, а также врожденных аномалий развития органов и тканей и их осложнений.
Заболевания передающиеся половым путем (ВИЧ-инфекция, сифилис, гонорея, мягкий шанкр), и их осложнения.
Психические заболевания и их осложнения, органические психические расстройства (включая симптоматические), алкоголизм, наркомания, токсикомания и их осложнения, эпилепсия, и ее осложнения.
Лечение профессиональных заболеваний.
Острая и хроническая лучевая болезнь.
Иммунодефицитные состояния, глубокие и распространенные микозы, псориаз и его осложнения.

Любые медицинские услуги, не предусмотренные настоящей Программой.
Медицинская помощь при амбулаторном и стационарном лечении, не назначенная врачом.
Медицинская помощь, полученная по инициативе застрахованного лица в медицинских учреждениях, не предусмотренных договором страхования, без предварительного согласования обращения в них Страховщиком.
Медицинские услуги, оказанные незастрахованному лицу, которому Застрахованное лицо передало свой страховой полис.
Лечение, являющееся по характеру экспериментальным или исследовательским.

IV. Порядок предоставления медицинских услуг по Программе

1. По всем вопросам, связанным с организацией и предоставлением медицинской помощи Застрахованный может обратиться к врачу-куратору Договора и/или на круглосуточный диспетчерский пульт Страховщика по тел: ____________ или по ____________ филиала Страховщика.

2. Для получения амбулаторной помощи, стоматологической помощи, медицинской помощи на дому Застрахованный должен обратиться в ЛПУ, указанное в разделе V.

3. Организация экстренной стационарной и скорой и неотложной медицинской помощи производится через круглосуточный диспетчерский пульт Страховщика по тел: ____________ или по телефону ____________ филиала Страховщика.

4. Плановая госпитализация организовывается врачом-куратором Договора.
Обязательным условием направления Застрахованного для оказания ему плановой стационарной помощи является наличие у него страхового полиса или карточки ДМС, а также направления на госпитализацию, в котором должны быть предоставлены необходимые результаты догоспитального обследования и обоснование необходимости в оказании по данному страховому случаю стационар
ной помощи. Организация плановой госпитализация осуществляется в срок до 5 суток с момента обращения Застрахованного лица или его представителя в страховую компанию.

При организации стационарной медицинской помощи Страховщик определяет медицинское учреждение, из числа указанных в настоящей Программе, для оказания медицинской помощи по каждому конкретному страховому случаю, руководствуясь характером клинической проблемы и возможностями конкретного медицинского учреждения.
V. Список медицинских учреждений

г. Москва

Наименование ЛПУ
Адрес ЛПУ
Виды медицинской помощи *

ОАО "Медицина"
г. Москва, 2-й пер. Тверской - Ямской, д. 10
Амб, Стом

ФГБУ "Поликлиника №1"УДП РФ
г. Москва, пер. Сивцев Вражек , д. 26/28
Амб, Стом

ФГБУ "Поликлиника №2"УДП РФ
г. Москва, ул. 2-я Фрунзенская, дом.4
Амб, Стом

ОАО "Клинико-диагностический центр "Евромедсервис"
г. Москва, 4-й Верхне - Михайловский проезд, д.10, корпус 6
Амб, Стом

Филиал "Мединцентр" ГлавУпДК при МИД РФ
г. Москва, 4-й пер. Добрынинский, дом № 4
Амб, Стом

ООО "Клиника Современных Медицинских Технологий"
г. Москва, Товарищеский пер, дом № 10, корпус строение 2
Амб, Стом

Клиника "Александрия"
г. Москва, Берсеневская наб., 20/2
Стом

ООО "Дальвен"
г. Москва, ул.Валовая , дом № 8, корпус строение 1
Стом

ООО "ДентаВита Лидер"
г. Москва, ул.Земляной Вал , дом № 64, корпус строение 2
Стом

ООО "ДентаВита Плюс"
г. Москва, Козихинский М. пер, дом № 4; Большой Козловский переулок, дом № 7
Стом

ФГБУ "ЦКБ с поликлиникой"
г. Москва, ул. Маршала Тимошенко , дом № 15
ЭГ, ПГ

ФГАУ "ЛРЦ" Минздрава России
г. Москва, Иваньковское ш., дом № 3
ЭГ, ПГ

ФГБУ "КБ № 1" УДП РФ
г. Москва, ул. Староволынская, 10
ЭГ, ПГ

Филиал "Мединцентр" ГлавУпДК при МИД РФ
г. Москва, 2-ой Боткинский пер., 5, корп. 5
ЭГ, ПГ

ФГБУ "НМХЦ им.Н.И.Пирогова" Минздрава России
г. Москва, ул. Нижне - Первомайская, дом № 70
ЭГ, ПГ

ЗАО МРЦ "Здоровье для Вас" (ГКБ№31)
г. Москва, ул. Лобачевского , дом № 42
ЭГ, ПГ

ЗАО "Центр эндохирургии и литотрипсии"
г. Москва, шоссе Энтузиастов, дом № 62
ПГ

ФГБУ "Клиническая больница"
г. Москва, ул. Лосиноостровская, 45
ЭГ, ПГ

Скорая медицинская помощь
Координируется круглосуточным пультом Страховщика, тел.__________________________________________

СМП





















г. Санкт-Петербург


Вид медицинской помощи

Наименование, адрес медицинского учреждения.

Амбулаторно-поликлиническое обслуживание, включая помощь на дому
ООО «Международный медицинский центр «СОГАЗ»
СПб, ул. Малая Конюшенная, д.8, лит. А


ООО «СОГАЗ «Профмедицина»
СПб, ул. Фучика, д.4; Колпино, ул. Финляндская д. 13


СПб ГУЗ "Городская поликлиника №40" (для творческих работников)
СПб, Невский пр., д.86


ООО «Лечебно-диагностический центр «Светлановский»
СПб, пр. Энгельса, д. 27


«Водоканал Санкт-Петербурга» ГУП
СПб, Кавалергардская ул., д.42, Московский пр., д.103


ОАО "Адмиралтейские верфи"
СПб, Садовая, д.126, наб. р. Фонтанки, 203


СПб клинический комплекс ФГБУ «НМХЦ имени Н. И. Пирогова» Минздрава
СПб, наб. реки Фонтанки, д.154; ул. Циолковского. Д.3; В.О.,Кадетская линия, д.13-15; пр. Ю. Гагарина, д.24, к.1


СПб ГБУЗ "Городская больница Святого Великомученика Георгия"
СПб, Северный пр., д.1


СПб ГБУЗ "Городская больница №32"
СПб, Лазаретный пер., д.4, лит. А

Стоматологическая помощь
ООО «МЦ ОДОНТ»
СПб, Большеохтинский пр., д.37; ул. Казанская, д.44, ул. Варшавская, д.43, ул. Зои Космодемьянской, д.11


ООО МЦ «Аура» ООО
СПб, Суворовский пр., д.36, д. 38

Стационарное обслуживание (экстренная и плановая госпитализация)
"ЛОКБ" ГУЗ
СПб, пр. Луначарского, д.45


СПБ ГБУЗ "Елизаветинская больница»
СПб, ул. Вавиловых, д.14


"Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова" ГОУ ВПО
СПб, ул. Лебедева, д.6


ГБОУ ВПО" Санкт-Петербургский Государственный медицинский университет имени И.П.Павлова Минздрава России"
СПб, ул. Л. Толстого, д.6/8


СПб ГБУЗ "Городская больница №26"
СПб, ул. Костюшко, д.2


"Городская Покровская больница" ГБУЗ
СПб, Большой пр. ВО, д.85


ГУЗ "Городская больница №15"
СПб, ул. Авангардная, д.4


«Городская инфекционная больница №30 им. С.П.Боткина» СПб ГБУЗ
СПб, ул. Миргородская, д.3


СПб ГБУЗ "Городская больница Святого Великомученика Георгия"
СПб, Северный пр., д.1

Скорая и неотложная медицинская помощь
Координируется круглосуточным пультом Страховщика, тел.________________________





Город
Название мед. учреждения
Вид обращения

Хабаровск
НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Хабаровск-1»
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание, Стоматология


КГБУЗ «Краевая клиническая больница №1»
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание, Стационарное обслуживание


КГБУЗ «Краевая клиническая больница №2»
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


НУЗ Медицинский центр
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


ООО Прима Медика
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


Юнилаб - Хабаровск
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


ООО Медицинский центр МиРит
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


КГБУЗ «Стоматологическая поликлиника №25 Ден-Тал-Из»
Стоматология


ООО Наша клиника-ДЕНТ
Стоматология


КГБУЗ Городская клиническая больница №10
Стационарное обслуживание


«Центр профилактической медицины и ОВП» ООО
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


«НАША КЛИНИКА-МЕДИЦИНА» ООО
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


«Центр биотической медицины и профилактики»ООО
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


«КГБУЗ СП »Регион"
Стоматология


«Добро-Дент»ООО
Стоматология


«Дент-Арт-Восток» ООО
Стоматология


«Краевая клиническая больница №1 им. проф. С. И. Сергеева» КГБУЗ
Стационарное обслуживание


Артем
"КПМ"Твой доктор" ООО
692760, Приморский край, Артем г, Ульяновская ул, дом № 3, корпус 1
Амбулатория


"Медицинский центр АВИЦЕННА" ООО
692760, Приморский край, Артем г, Лазо ул, дом № 11
Амбулатория

Большой Камень
ООО «Юнилаб», ул. Карла Маркса, 13А
Амбулатория


ООО «СанМедСервис»
Стоматология

Уссурийск
Общество с ограниченной ответственностью "Улыбка-Плюс. Находка",
692519, Приморский край, Уссурийск г, Ленина ул, дом № 2А.
Стоматология в спец.клиниках;
Стоматология (ортопедия);


Негосударственное учреждение здравооохранения "Узловая больница на ст.Уссурийск "РЖД" отделение работники РЖД",
692526, Приморский край, Уссурийск г, Блюхера пр-кт, дом № 10.
Диспансеризация;
Профилактические осмотры;
Стационар одного дня;
Иммунопрофилактика (вакцинация);
Плановая госпитализация;
Экстренная госпитализация;
Стоматология в ЛПУ;
Амб. взрослые;
ПНД в пределах границ города;





Город
Название мед. учреждения
Вид обращения


Владивосток
КГУБЗ «Владивостокская поликлиника № 8»
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


ГАУЗ ККЦ СВМП
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


УГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 4»
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


КГБУЗ «Клиническая больница №1»
Стационарное обслуживание


КГБУЗ «Клиническая клиническая больница»
Стационарное обслуживание


КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница № 2»
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


«Отделенческая клиническая больница на станции Владивосток ОАО «РЖД» НУЗ
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание, Стоматология, Стационарное обслуживание


«Юнилаб» ООО
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


«Томограф-АС» ООО
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


«Владивостокская поликлиника № 1» КГБУЗ"
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


«ТАФИ-Диагностика» ООО
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


ГАУЗ «ККЦ СВМП» АУ
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


«ДВОМЦ ФМБА России» ФГБУЗ
Стоматология


«Генциана Дент» ООО
Стоматология


«МЦ «МЕЧНИКОВ +» ООО
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


«Асклепий» ООО
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


«ДДГ НА УБОРЕВИЧА 10/1» ООО
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


«Парацельс» ООО
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


«Доктор ТАФИ» МЦ ООО
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


«ДДГ на Океанском 41» ООО
Стоматология


«ДДГ на Фокина 29» ООО
Стоматология


«Блеск» ООО
Стоматология


«Дальневосточный федеральный университет» ФГУП
Стационарное обслуживание


Находка
«Находкинская стоматологическая поликлиника»
Стоматология


«ПРИСКО МЦ» ООО
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


«Асклепий-Н» ООО
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


«Релай» ООО
Амбулаторно-Поликлиническое обслуживание


«ПРИСКО МЦ» ООО
Стоматология


«Релай» ООО
Стоматология


«Здоровье» Поликлиника ООО
Стоматология


«ДВОМЦ ФМБА России» филиал Восточная больница» ФГБУЗ
Стационарное обслуживание


«Находкинская ГБ» КГБУЗ
Стационарное обслуживание


«ДВОМЦ ФМБА России» филиал Находкинская больница» ФГБУЗ
Стационарное обслуживание




Перечень медицинских центров для оказания консультационно-диагностической помощи застрахованным лицам:

В г. Москва:
ФГБУ «ЦИТО им. Н.Н. Приорова» Минздрава России (ул. Приорова, 10)
ГБОУ ПВО Первый МГМУ И.М. Сеченова Минздрава России (Б. Пироговская, 6)
ФГБУ «РНЦРР» (быв. Институт диагностики и хирургии) (ул. Профсоюзная, 86)
ГБУЗ Московской области «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. В.Д. Владимирского» (ул. Щепкина,61/2)
ФГБУ Гематологический научный центр Минздрава России (Новозыкинский пр-д,4а)
ФГБУ Эндокринологический научный центр Минздрава России (ул. Дм. Ульянова,11)
ФГБУ «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой» (Каширское шоссе,34а)
ФГБУ «Государственный научный центр дерматологии и косметологии» Минздрава России (быв. Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт) (ул. Короленко,3)
ФГБУ «ЦНИИС и ЧЛХ» (быв. Центральный научно-исследовательский институт стоматологии) (ул. Т. Фрунзе, 16)
НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «ФМИЦ им. П.А. Герцена» Минздрава России (ул.3-я Парковая,51)
ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России – ФГБУ «РНЦ МРиК» Минздрава России (ул. Новый Арбат,32)
ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» Минздрава России (ул. Черепковская,15а)
ФГБУ Научный центр сердечно - сосудистой хирургии им. Академика А.Н.Бакулева (Рублевское шоссе, 135)
ФГБУ Межотраслевой научно-технический комплекс (МНТК) “Микрохирургия глаза” им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии" (Бескудниковский пер.,59а, строение. 1)
ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. ак. Н.Н. Блохина» РАМН (Каширское шоссе, 24)
ФГБНУ «Научный центр неврологии» РАМН (Волоколамское шоссе,80)
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт нейрохирургии им. ак. Н.Н.Бурденко» РАМН (ул. Фадеева,5)
ФГБУ "Государственный научный Центр колопроктологии им.А.Н.Рыжих" Минздрава России (быв. Научно-исследовательский институт проктологии (ул. Саляма Адиля,2)
ФГБУ "Институт хирургии им. А.В.Вишневского" Минздрава России (ул. Б. Серпуховская, 27)
ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И.Кулакова» Минздрава России (ул. Опарина, д. 4)
ГАУЗ г. Москвы «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины" (Земляной вал, д.53 стр.1)
ФГБУ «Научно-исследовательский центр глазных болезней» (ул. Россолимо, д. 11а)
ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр ДЗ г. Москвы» (Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии ДЗ РФ) (ш. Энтузиастов, 86)
ФГБУ НИИ институт питания РАМН", Москва г, Устьинский проезд, дом № 2/14
ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России» (Каширское шоссе, 24/2)
ФГБУЗ Центральная клиническая больница РАН (Литовский б-р, д. № 1А)
РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского" ФГБНУ (г. Москва, Абрикосовский пер., 2)

.В г. Санкт-Петербург:

ФГБУ "Российский научный центр радиологии и хирургических технологий" Минздрава России (РНЦРХТ), г. Санкт- Петербург, пос. Песчаный ул. Ленинградская, 70

[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ], Ленинградская область, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68,

НИИ медицинской микологии им. П.Н. Кашкина, г. Санкт- Петербург, ул. Сантьяго-де-Куба, 1/28,


ГБОУ ВПО "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г .Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6/8, корп. 4
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи», г. Санкт-Петербург, Бронницкая ул., 9,


** Окончательный перечень медицинских учреждений будет определен по итогам закупочных процедур и по согласованию между Страхователем и Страховщиком.








** Окончательный перечень медицинских учреждений будет определен по итогам закупочных процедур и по согласованию между Страхователем и Страховщиком.





Страховщик:
Страхователь:




Генеральный директор
ООО «ССК «Звезда»

_________________/ ___________ /
м.п.
____________________ /С.И. Целуйко /
м.п.





























13PAGE 15


13 PAGE \* MERGEFORMAT 141215




Заголовок 1 Заголовок 2 Заголовок 3 Заголовок 4 Заголовок 815

Приложенные файлы

  • doc 26741202
    Размер файла: 225 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий